Форум "Шизофрения. Новые возможности"
http://nvm.org.ru/forum/

Нужна консультация!
http://nvm.org.ru/forum/viewtopic.php?f=16&t=4185
Страница 1 из 1

Автор:  Маэстро [ 26 янв 2013, 10:47 ]
Заголовок сообщения:  Нужна консультация!

Уважаемые специалисты!
Если сможете, то ответьте, пожалуйста, на очень важные для меня вопросы.
Моя история вкратце.
На протяжении приблизительно восьми лет я болею параноидальным (пока назовем его так) расстройством. Длительное время лечился в основном небольшими дозами разного типа антипсихотиков (подбирались с наименьшими для меня побочными действиями), которые только на время снимали острую симптоматику, но не убирали расстройство полностью, т.е. параноидные мысли возвращались и иногда с большой силой.
Полтора месяца назад, в момент острого приступа, который как раз смог наблюдать мой лечащий врач, был поставлен диагноз «Паранойя!» и предложена методика ее лечения большим (предельными) дозами антипсихотиков. По словам врача – это единственно действенный метод лечения паранойи на сегодняшний день. Лечение такими дозами должно вестись не менее 4-х месяцев.
Я сразу же приступил к такому лечению, при этом было выбрано лекарство Зипрасидон, как не увеличивающее вес и имеющее свойство не угнетать когнитивные функции, а их стимулировать.
Но что меня беспокоит и волнует: во-первых, мне очень тяжело переносить большие дозы (принимаю пока 120 мг в сутки), во-вторых, периодически, хоть и очень редко, возникают острые вспышками параноидных мыслей с желанием эти мысли воплотить в действие. Последнее приходится подавлять приемом небольшой дозы другого антипсихотика, причем, для этого моим родителям нужны большие усилия, чтобы уговорить меня это сделать, т.к. в эти моменты я считаю себя вполне здоровым и адекватным.
Теперь мои вопросы.
1. Есть ли в настоящее время какие-либо другие способы лечения паранойи?
2. Есть ли наиболее оптимальные (предпочтительные) для лечения этой болезни антипсихотики?
Заранее спасибо за помощь.

Автор:  Triftazin [ 26 янв 2013, 19:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Приветствую вас Маэстро на форуме , могу сообшить вам что сведения о вашем вопросе переданы нашим специалистам , а они непосредственно уже ответят на ваш вопрос , но скорее всего не раньше понедельника.

Автор:  Евгений.Любов [ 27 янв 2013, 23:35 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Уважаемый пациент (к сожалению, не знаю Вашего имени)
Для полноценного ответа на Ваше письмо не хватает информации, поэтому он не может быть детализирован, как если бы Вы спросили о возникших  проблемах лечащего врача
Итак
Все психические расстройства группы  "паранойя"  лечатся т.н. антипсихотиками
Их множество. Искусство врача подобрать из длинного ряда  "правильное лекарство правильному пациенту", то есть имеющее наименьший риск побочных действий (у каждого человека свой профиль переносимости лечения) в минимальной терапевтической дозе (то есть наиболее эффективно подавляющей болезненные проявления)
При подборе дозы важно терпение и взаимопонимание пациента и его врача. Возможно, следует остановиться на дозе 120 мг/ сут. или повысить до 160 мг/сут. при хорошей переносимости лечения (не ранее, чем через 4-6 недель приема прежной дозы). Очень важно сообщить врачу, что такое "очень тяжело" переносить данную дозу. Возможно, речь идет вовсе не о побочных действиях, а симптомах самой болезни.
Не стоит заниматься "фармакологической рулеткой", тасуя и меняя препараты
Принимаемый вами препарат, возможно, не показал еще полностью свою эффективность (симптомы Вашей болезни нужно подавить полностью), а возможные побочные действия следует ликвидировать (а не терпеть как неизбежные), обсудив лечение с лечащим врачом.
В любом случае радует, чито вы принимаете активное участие в своем лечении, понимаете, что больны
Успехов
Проф. Московского НИИ психиатрии Е.Б. Любов, консультант Московского отделения ОООИ "Новые возможности"

Автор:  Маэстро [ 28 янв 2013, 08:45 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Цитата:
Успехов
Проф. Московского НИИ психиатрии Е.Б. Любов, консультант Московского отделения ОООИ "Новые возможности"


спасибо за то, что откликнулись.

Сейчас я попытаюсь подробнее всё описать, так как в первом письме хотел всё изложить максимально коротко и к тому же не был уверен, что ответ придёт так скоро... Ещё раз спасибо!

Итак, (если только это имеет значение) родился я очень слабым ребёнком, в асфиксии, со слов моей мамы.
Роды были тяжёлыми.

Я из интеллигентной семьи: отец - военнослужащий, мама- юрист. У отца (ныне покойного) тоже были проблемы с психикой, но поняли мы это поздно, когда заболел я сам. Сейчас мне 29 лет, а отцу, когда он заболел, было около 30.

Он, будучи командиром дивизиона, увлёкся (как ни странно!) азартными играми и проиграл всё, что имел, вплоть до квартиры. Никаких видимых нарушений психики, кроме этого безудержного увлечения, у него не было заметно. Потом родители разошлись и разъехались. Он опустился, но всё же конечной степени деградации не достиг, как-никак, но работал и даже всё его окружение не подозревало у него никаких психических расстройств. В итоге он спился и 4 года назад мы ездили в другой город его хоронить.

Теперь о себе. Рос я обычным ребёнком, разве что несколько замкнутым. Основным своим недостатком считаю ленность.
В школе учился преимущественно на 4 и 5, но плохо разбирался в точных науках, рвения к учёбе никогда не испытывал и учился больше "из под палки".

В институте я себя "запустил" со второго курса, а именно: начал прогуливать, стал терять интерес к учёбе, начал сужаться (в целом) круг интересов... И вот тут, приблизительно с 4-го курса моё заболевание обострилось в связи с возникшей любовью к одногруппнице (раньше я её даже не замечал). Дело в том, что эта "любовь" заполнила мою жизнь настолько, что стала "сверхценной идеей" в моей жизни. Меня перестало интересовать абсолютно всё, что не касалось предмета моей любви. Параллельно с этим, у меня появился круг так называемых "недоброжелателей", которые мне препятствовали... В дальнейшем этот круг лиц расширялся. Дошло до желания идти в суд. Вот тут это и стало заметно моим близким. С этого момента мы обратились к психиатру.

Лечимся мы уже 7 лет. Все эти 7 лет я не работаю, потерял жизненную активность.

Как лечились. Рисполет 2-3 мг Октября-Декабрь 2005
Солиан Январь 2006-июнь 2006 400мг
Рисполепт Конста 25 мг июнь -2006 - декабрь 2008
Солиан 200мг Январь 2009- ноябрь 2009
Зипрекса 5 мг Декабрь 2009 - ноябрь 2012

Все эти лекарства снимали острые приступы, но мысли не менялись, возвращая меня (периодически) в симптоматику "заговоров", "завес лжи" вокруг меня, неадекватного отношения людей по отношению ко мне. Это и являлось причиной смен этих лекарств, но дозы оставались малыми.

В отличие от других антипсихотиков, Зипрекса мне подходила больше всего тем, что на ней был хороший сон, я не был раздражён, поведение не выходило за рамки дозволенного, но мысли о "завесе лжи" и "заговорах" против меня не отступали и даже начали усиливаться, степень убеждённости в неправильных мыслях выросла до невозможности переубедить меня близкими (хотя раньше это удавалось просто разговором), что и послужило причиной принятия решения увелечения доз антипсихотика.

Учитывая, что я на Зипрексе значительно прибавил в весе, мы приняли решение перейти на Зипрасидон. На этом лекарстве и на этих дозах (120 мг по 40 мг утром, в обед и вечером) я впервые отчётливо осознал, насколько я болен! Появилось желание лечиться и выздоравливать, но, к сожалению, "светлые промежутки" пока длятся недолго - от нескольких часов до одного дня. Кроме того, на этих дозах возникли сильные побочные в виде "оглушения" и акатизии, а также, чрезмерная чувствительность от осознания всего мною сделанного в период болезни, наподобие сильной депрессии со слезами и отчаянием, что мне кажется тоже не совсем адекватным, когда я выхожу из этого состояния. На данном этапе лечения (1,5 месяца) у меня имеют место резкие колебания: от чёткого понимания своей болезни (критики) до полной неадекватности, с желанием действовать. Также я не удовлетворён сном на Зелдоксе. Он длится 6-7 часов в среднем, в то время, как на Зипрексе я спал около 9-10 часов, и это меня радовало и успокаивало.

P.S. У многих врачей есть мнение, что только приём антипсихотиков не решит проблему излечения, необходима также психотерапия или психокоррекция. Иные же считают, что только этим и можно вылечиться. Ваше мнение на этот счёт?

С уважением, Сергей.

Автор:  Валентина [ 28 янв 2013, 13:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Мой сын Юрий, 1978 года рождения, находится на 2 группе инвалидности по психическому заболеванию с 2001 года.
На протяжении всего этого периода у него практически не наблюдалось длительного улучшения состояния душевного здоровья.

Юрий проходил лечение в Ростове в центре «Феникс» профессора Бухановского, в частном порядке лечился у профессора-психиатра Селецкого О.Я., периодически проходит лечение в стационаре. Принимал различные нейролептики, действие которых или было неэффективным, или вызывает очень тяжелые побочные реакции, например галоперидол, трифтазин.

В настоящее время мой сын почти не выходит из дома, ни с кем не общается, лежит в постели и стонет. Мне часто приходится вызывать скорую помощь, так как тревога и страх доводят его до какого-то состояния катастрофического ужаса и повышения давления до 200 мм рт.ст.
Мы сами с болезнью справиться не можем, так как сын дома не хочет принимать трифтазин и-за сильных побочных действий.
Меня, как мать, очень сильно беспокоит психическое состояние моего сына, так как здоровье Юрия ухудшается, и он сильно страдает.

Я прошу Вас дать мне ответ, имеет ли право мой сын пройти полное медицинское обследование по современным технологиям параметров здоровья и пройти курс реабилитации. На получение такой помощи в частных клиниках у нас просто нет финансовых средств, так как я на нахожусь на пенсии.

Автор:  Triftazin [ 28 янв 2013, 22:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте Валентина , я конечно не профессионал что бы точно ответить на ваш вопрос , но просто поделюсь опытом. Я тоже принимаю Трифтазин , у меня тоже иногда бывают страхи по вечерам. До этого мне вместе с трифтазином выписали антидеприсант для улучшения переносимости , я его стал принимать в вечернее время и страхи успокоились. Конечно это было после консультации с врачом который сказала что антидеприсант можно применять и вечером.

Автор:  Евгений.Любов [ 30 янв 2013, 12:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Валентина, Уважаемая мама (Уважаемые участники  форума прошу, задавая вопросы называть хотя бы имя)
Ваша история высвечивает ряд типичных проблем лечения
Молодой инвалид фактически выключен из полноценной жизни, страдая от побочных действий лекарств (возможно, уклоняясь от их приема) и самой болезни.
Необходимо сначала подобрать безопасное (хорошо переносимое) лекарство, не сводящееся лишь к оставившим печальный опыт, а затем по достижении стабильного послабления мучительных симптомов (ремиссии) заняться психосоциальной реабилитацией
Первое и второе лучше сделать  домаВозможно, для подбора лекарств придется обратиться в психиатрическую бльницу или дневной стационар по месту жительства, так как необходимо активное наблюдение
Лечение и восстановление бесплатно в отличие от таковых у частных психиатров
Профессор ЕБ Любов, Московский НИИ психиатрии

Автор:  Евгений.Любов [ 31 янв 2013, 14:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Маэстро, Уважаемый Сергей
С поправкой неполноценности обсуждения психических проблем заочно,
отмечу, что Вы лечитесь недостаточными дозами нейролептиков, в связи с чем болезнь (к которой Вы по ее временному затуханию критичны) о себе регулярно напоминает
Возможно, стоит вернуться к зипрексе, но в больших дозах, а контролировать вес можно обычным образом, капк делают (или чаще не делают) полные люди
Не вес, а болезненные мысли Вас, молодого человека, отделяют от мира
Все пролемы лечения, его безопасности и эффективности, надо обсуждать с врачом

Возможно, необходимо внедрить в схему лечения нормотимики (уравновешивают настроение Обычно "горячая" любовь - прояввлкение повышенного настроения, но при выходе из очередной волны болезни - приходит депрессия)
Вы правы, что не лекарством единым решаются проблемы
Чем больше Вы будете заняты (в местном отделении "НВ"?) тем меньше места достанется болезненным мыслям
Успехов
Евгений Борисович Любов

Автор:  Валентина [ 05 фев 2013, 12:11 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Уважаемый, Евгений Борисович! Благодарю Вас за ответ. Вы написали, как должно проводиться лечение моего сына. А в действительности получилось, как получилось. С Вашим ответом я пошла к зав.отделением. Он позвал главврача и вдвоем они мне объяснили, что мой сын находится в тяжелом состоянии обострения болезни и его нужно госпитализировать принудительно.
Но при этом, что выведут сына из психоза и подберут необходимое лекарство гарантии не дают. На мой вопрос - Так зачем же его ложить в отделение?, мне дан был ответ - Мы предлагаем вам то, что сейчас нужно вашему сыну.
На мою просьбу вызвать врача домой, ответили отказам.
Сын категорически отказываетя ложиться в больницу. Если я положу сына против его воли, для него это будет очередная психотравма, а для меня всплеск агрессии от него. Он боится, что я отправлю его в отделение и, по-моему, даже скрывает свое состояние от меня, закрываясь в своей комнате. В последний раз Юра пролежал в отделении три месяца назад. Лечили трифтазином. Выписали его через две недели, объяснив мне, что больных некуда ложить, а он самый спокойный в отделении. Мне кажется, что в больнице он собирает всю свою волю, чтобы быть послушным и все время просится домой. Я пообещала сыну, что больше не буду настаивать на госпитализации. В настоящее время Юра находится все времы в своей комнате, иногда слушает музыку, спит днем, ночью не спит, говорит, что ему хорошо ночью, никто не мешает (я думаю не контролирует, и он чувствует себя свободным). Мне даже улыбается.
На вопрос почему ты не хочешь ложится в больницу, сын мне ответил - А ты сама там попробуй полежи, ты знаешь, как там к нам относятся, они ( к врачам это не относится) нас за людей не считают. а лекарства помогают на время, но от них плохо.
Сына можно понять. Никому не хочется быть за решеткой. Длинный коридор, по обе стороны которого находятся палаты на 6-8 человек. Медсестры все время посылают больных лежать в постели. А как лежать, если от трифтазина неусидчивость, если от этого лекарства Юру сковало очень сильно. Он подошел к медсестре, попросил помощи. она дала таблетку циклодола, но циклодол не помогает, сын снова и, наверное, не раз подходил к медсестре. В итоге его положили на вязки, чтобы не мешал. Его слова - Я еле вытерпел. На мой рассказ об этом случае, врач ответил - Мало ли что он вам нафантазирует.
Вот и получается, что в законе (на бумаге) больным положена полноценная медицинская, психологическая и социальная реабилитация, комплексное обследование параметров здоровья и другие мероприятия, а в реальности... А в реальности мой сын ничего этого не может получить, и мы остаемся наедине с болезнью, с которой сами не можем справиться.
С уважением к Вам, Валентина

Автор:  Евгений.Любов [ 07 фев 2013, 22:23 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Валентина,
Многие Мамы подпишутся под Вашим письмом, так как поднимаете типовые вопросы
Психиатрическая помощь не всегда отвечает потребностям пациентов и их близких
И даже насыщение современными психиатрическими препаратами не заменит человеческому отношение профессионалов, что сложно прописать в Законе.
Это общая проблема психиатрической (медицинской) помощи во всем мире (почитайте наш сборник "Преодление")
Однако надо жить в предлагаемых обстоятельствах и бороться за судьбу своего близкого, а не быть сторонним, пусть стражающим наблюдателем
Сын в связи с болезнью и отказом от лечения, оставившем печальный опыт, устроил себе тюрьму на дому
Вы мало знаете 9пишете об этом) о его переживаниях, но вряд ли он в ладу с собой
Возможно, вынашивает мысли о самоубийстве (агрессивность к Вам - оборотная сторона намерения причинить себе вред)
Если он не оставляет себе выбора - ответ один: недобровольная госпитализация
Но в больнице нужног добиться (через врача, зав отделением, зам главврача) подходящего именно Вашему сыну лечения: не причиняющего больший вред, чем болезненные переживания, и эффективно подавляющее недуг, мешающий ему жить обычной жизнью молодого человека
Лечение в больнице - лишь первый этап долгого многотрудного (и многолетнего) пути к выздоровлению с обязательным приемом подходящих (подобранных в больнице) лекарств дома
По мере улучшения состояния сына удастся восстановить и улучшить контакт с ним
Путь сын "обидится" на Вас сначала, потом поняв и "простив" (как многие пациенты), но как бы Вам не пришлось себя корить за упущенное время, проведенное в беспомощном отчании
ЕБ Любов

Автор:  Валентина [ 09 фев 2013, 15:03 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Где-то прочла - "Во всяком безумии есть своя логика". Я твердо верю , что также у каждого человеческого существа есть какая-то внутренняя основа, глубинная суть его, которая не поражается никаким заболеванием. По разному называют ее - душа, подсознание, интуиция, искра Божья, высшее Я или высший Разум, внутренний свет, любовь, которую мы не можем ни увидеть, ни потрогать, также как и наши мысли, эмоции, ощущения. Но ведь они есть. Как же достучаться до этой человеческой сердцевины? Наша медицина до этого еще не дошла.

Автор:  Triftazin [ 25 фев 2013, 14:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Валентина мне понравилась ваша мысль , мне кажется что эта основа созревает в нас в течение жизни , ведь любые поступки которые мы не совершили подчиняются хоть какой то логике. Вот пример такой логики , на мой взгляд. Вы нашли на улице деньги , конечно вы поднимети их , первая мысль вот я разбогател , но здесь я считаю есть глубинный смысл найти что то новое это заинтересовать организм , то есть поднять настроение , хотя неважно потратите эти деньги или даже может быть пройдете мимо. И конечно после этой находки у вас поднимется настроение. Вот примерно как то так это действует. Даже больной мозг способен к самоизлечению , важно найти что ему помогает.

Автор:  Валентина [ 06 апр 2013, 10:44 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Вопрос писхиатру. Уважаемый, доктор! Сыну назначили клопиксол-депо 2 ампулы в 14 дней. Побочные явления очень сильные. Добавили циклодол по 1табл. два раза в день. Затем перевели на 1 ампулу в две недели, также с циклодолом. Но все равно сын чувствует себя неважно. Лежит все время в постели, говорит, что нет сил и очень сильная тяжесть во всем теле, просто трудно встать. Кроме этого сильно дергаются глаза, рот "косоротит", плечи дергаются вверх и все тело подвержено каким-то тикам. Вдох тяжело сделать, хочется продышать глубже, а не получается. Наши врачи разводят руками, т.к. на нейролептики, которые ему назначают, у сына подобная реакция (трифтазин, галоперидол), а риспаксол 4мг в сутки и этаперазин не помогают снять возбуждение, агрессию и страх . Прошу Вас ответить на мой вопрос.
С уважением Валентина.

Автор:  Triftazin [ 06 апр 2013, 19:36 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Валентина , Евгений Любов который вел эту рубрику в отпуске , вам ответит другой психиатр.

Автор:  Triftazin [ 21 май 2013, 07:22 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Ответ от психиатра психиатр Кононова М.С.

Цитата:
Уважаемая Валентина.

Подобные явления связаны с побочными эффектами нейролептиков, назначения циклодола в данной ситуации недостаточно. Следует проводить дезинтоксикационную терапию (например, тиосльфат натрия, внутривенно капельно + обязательно витамины внутримышечно или в/в капельно), акинетон также следует вводить по-возможности внутримышечно, + добавить к схеме аминазин и транквилизаторы. Неврологические побочные эффекты, в особенности ярко выраженные, ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, высокий риск того, что они статут хроническими.

Автор:  Анастасия [ 03 июл 2014, 00:49 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте.
Меня зовут Анастасия, мне 22 года. У меня есть семья - муж и ребенок. Не давно начала замечать свое странное поведение под вечер. Я бы даже назвала это каким-то приступом! Начну все с начала, чтоб вам было легче дать мне ответ...

Мама меня родила рано - в 17,5 лет. Вышла замуж за моего отца и прожила с ним 1,5 года. От него родила еще мою сестричку. Маму он часто и сильно был. Из-за любой мелочи! После развода он ее встретил на улице и сильно избил, за то что она от него ушла. Потом еще домой к нам приходил и всех избивал, я это помню, хотя мне было тогда 3 года!!! Мама в милицию боялась идти, потому что он ей грозился всех перерезать! Я его очень боялась, боюсь и сейчас. Это какой-то необъяснимый страх. Хотя он меня ни разу пальцем не тронул...
В 15 лет мне рассказали (мои родственники) что у моего отца шизофрения. Якобы кто-то где-то видел его мед.карту, там и написано это. У отца брат есть, так вот он мне рассказал, что все началось после армии. Его там сильно побили по голове, и потом пошло-поехало... В училище избил преподавателя. Он и на свою мать(мою бабушку) кидался, и своего питбуля на нее травил... Короче, не стало моей бабули в 53 года. Сердце не выдержало... А через 2 года умер и ее муж(мой дедушка), он сильно курить начал, после ее смерти, легкие не выдержали такой нагрузки... Теперь не у кого спросить о психическом здоровье моего отца(((
Сейчас я с ним не общаюсь вообще! Не хочу! Он мне звонил только когда выпивший был... На день рождения не поздравлял и вообще никак не участвовал в моей жизни(((

Теперь расскажу о себе. Мама вышла замуж когда мне было 7 лет. Начали жить все одной семьей (я, сестра, мама и отчим). Отношения у нас с ним сразу не сложились - я его не воспринимала как отца, он для меня был чужим... К тому же еще он верующим был и мы должны были ходить в его церковь(это была секта какая-то). Я очень не любила туда ходить, но меня заставляли! Я росла очень замкнутым ребенком, у меня практически не было друзей. Школу еле закончила. Еще тогда я начала замечать, что не такая как все - у меня было какое-то странное мышление по-поводу всего! Я бы даже сказала что была параноиком. Все время какие-то навязчивые идеи и мысли... Иногда случались приступы агрессии. Я даже знала что это именно ЭТИ приступы (у меня как будто глаза назад закатывались, да да, именно такое ощущение было!). Однажды ЭТОТ приступ случился во время очередной стычки с отчимом. После того как у меня "закатились глаза" я не помнила ничего, от того момента как я вышла из кухни, где мы с ним поругались, и до того момента как зашла в комнату собирать вещи. Мне потом мама и сестра рассказали, что произошло: я обматерила отчима(хотя я в жизни ни разу не ругалась) таким трех этажным матом, что мама с сестрой в шоке были, а потом оттолкнула его и пошла в комнату собирать вещи. Я пришла в себя когда меня мама начала тормошить и спрашивать зачем я вещи собираю.
Когда мне было 18 лет, мама с отчимом развелась. Я стала себя чувствовать свободнее. Мы перестали ходить в ту секту. После школы я устроилась на работу, у меня появились друзья, познакомилась с будущим мужем.

Мы с ним в браке уже 2 года. Живем в двушке с его братом. Очень не комфортно(((
Не давно начала замечать что по вечерам у меня случаются приступы депрессии - хочется плакать, очень грустно и страшно. Именно страшно, не понятно от чего! А недавно вообще разревелась просто так! Даже мужу позвонила чтоб с работы приехал! Он так и не понял что это было! Я ему смогла объяснить свое состояние только то, что мне СТРАШНО! Иногда случаются приступы агрессии по отношению к мужу и дочке. Я очень этого не хочу, но не могу контролировать это! Я не хочу их обижать!
У меня сейчас пропал интерес ко всему. Абсолютно ко всему! Все делаю через силу: готовлю, убираю, выхожу на улицу с ребенком. Сейчас занимаюсь продажами трикотажа через интернет, это меня хоть как-то отвлекает от реальности, от грустных мыслей, спасает от депрессий.
Помогите разобраться! К психиатру идти пока боюсь... К психологу тоже...
Извините за большую писанину((( Попыталась все в кратце объяснить, и чтоб понятно было...
Что это за приступы?
Если у моего отца шизофрения, могла ли она передаться мне по наследству?
Как вы можете объяснить мои приступы агрессии с закатывание глаз?
Почему депрессии обостряются именно к вечеру?
Если у меня есть психическое расстройство, то к какому специалисту мне нужно обратиться?
Буду вам очень благодарна за ваш ответ!

Автор:  Triftazin [ 03 июл 2014, 16:54 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Анастасия , ваш вопрос передан нашим специалистам , через день два ждите ответ.

Автор:  Анастасия [ 03 июл 2014, 17:09 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Спасибо. Жду!

Автор:  Triftazin [ 05 июл 2014, 06:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Ответ Психиатра.

Цитата:
Уважаемая Анастасия
В психиатрии не лечат по рассказу и фото
Однако Ваше повествование свидетельствует о депрессии, которую нужно НЕОТЛОЖНО лечить. Специалисту.
Опасное следствие депрессии - агрессия к близким (невинному ребенку) и самому себе.
Вот тогда будет, не дай бог, ОГЛАСКА
Не доводите до греха - бегом лечиться

Доктор Е.Б. Любов

Автор:  Анастасия [ 05 июл 2014, 11:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

а к какому специалисту нужно обратится?

Автор:  Triftazin [ 05 июл 2014, 14:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

В вашем случае наверно к Психиатору или Психотерапевту.

Автор:  ольга [ 28 фев 2015, 11:04 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Сыну 17 лет,лечимся год, все остро началось,лежали в больнице,от туда летом выписали на риспередон,наша доза была поддерживающей всего 1 мг,чувствовал хорошо ,поступил в техникум,играл в футбол,но все же голоса проскальзывали,при посещении врача в хорошем самочувствии нам сказали не бойтесь,можете уже не пить рипсолет,я несколько раз переспросила,типа организм молодой,все уладиться,после нескольких дней без таблеток симптомы голоса,галлюцинации стали медленно возвращаться,мы бегом к врачу нас направили на лечение на дневное отделение,объяснив,что нужен подбор новых лекарств,в итоге нам давали в пакетах таблетки на дом по несколько штук,каждое утро спрашивали как что,потом были капельницы,чем лечили говорили,но не дали никакой выписки,с таких столкнувшись впервые ничего не запомнила,положилась на доверии к врачу, после этих капельниц он спал и ел,находясь в почти безсознательном состоянии,объясняли что так надо,выписали через 20 дней на 4 мг риспередона,все, чуть полегчало,потом присоеденилась жуткая дипрессия,добавили азафен, симптомы не уходили, а еще больше, потом нас перевели на квентиакс 300 мг, кое как адаптировались к нему,спустя месяц голоса стали утихать,пошли в училище,там на обществе через три дня все начинаеться опять и все сильнее, врач говорит это он выдумывает,у сына полностью присутствует критика,он все говорит,что происходит в голове, и все тяжелее это контролировать,тысячи голосов в голове, мы из красноярского края,я чувствую,что лечение не грамотное,переняла весь интернет,где еще искать помощи? Как поступить? Как все это не запустить? Я перед врачами бью тревогу,я вижу что идет что то не так, сейчас стала раздроженность присоеденяться,карбамазепин по 100 мг выписали,но его только 2 дня еще пьем,глицын даю чтоб не нервничал,сама уговариваю его,делаю массаж,учу чтоб общался сдесь на форуме, очень боюсь запустить,и что делать незнаю,

Автор:  Triftazin [ 01 мар 2015, 12:32 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте Ольга , спасибо за вопрос , я направлю его нашим специалистам , так что ждите.

Автор:  Triftazin [ 04 мар 2015, 19:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Цитата:
Уважаемая Ольга
Согласен с Вами - сын нуждается в подборе лекарств
Но не через интернет
Разделяю Вашу обеспокоенность состоянием сына, особенно настораживает депрессия, рядом с которой обычно отчаяние, безнадежность и мысли о нежелании жить (спросите осторожно)
Можно на расстоянии тысяч км критиковать лечение, но сейчас важно другое
Если сыну не могут помочь дома (что желательно)
надо требовать (Ваше право) консультации в Красноярске и, возможно, больничного лечения там, т к первое время требуется тщательный контроль безопасности (переносимости) лечения
Нет понимания местных врачей - пишите главному психиатру области
И срочно
Доктор Е.Б.Любов

Автор:  Шева [ 02 июн 2016, 07:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте. Заболел в 2011 году. Попал в психиатрическую больницу - дебют психоза, в дальнейшем поставлен диагноз F20. В течение двух лет путём проб и ошибок подобран кветиапин, который принимаю 3 года в дозе 750 мг. Два года назад появились сильная тревога и страх. От которых был назначен прегабалин по 75 мг 2 раза в день, в дальнейшем тизерцин 100 мг. Тревога сохранялась с меньшей интенсивностью, удалось сойти с 50 мг тизерцина. В данный момент принимаю 750 мг - кветиапин (квентиакс), 50 мг тизерцина на ночь, по 75 мг 2 раза прегабалина. Через час - полтора после утреннего приёма кветиапина возникает тревога которую пытаюсь сбить пустырником и глицином, при сильных приступах тревоги хорошо помогает феназепам 1 мг, приходиться принимать его 2-3 раза в неделю. Очень хочу избавиться от приёмов феназепама. Сам ищу варианты (по рекомендации участкового врача). Приём не бензодиазепиновых транквилизаторов мало эффективен (афабазол, атаракс, адаптол - вызвал возбуждение и активацию мыслей). Пробовал тенотен, тоже вызывает возбуждение. Врач предложил подобрать подходящий препарат из безрецептурных, путём проб и ошибок - "Кому-то подходит одно, кому-то другое". Очень хочу узнать ваш совет по поводу моей ситуации. Заранее благодарен. С Уважением, Шева.

Автор:  Triftazin [ 04 июн 2016, 18:58 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Вот пришел ответ.

Цитата:
Уважаемый Шева. Подбор терапии требует не проб и ошибок, но терапевтического контакта врач-пациент. Из письма следует, что Вы критичны к состоянию и тяготитесь им .Более на расстоянии не видно, но общие принципы укажу. Коктейль препаратов + бессмысленных "лекарств" лишь затушевывает картину. Доза кветиапина, возможно, мала (тревога - остаточный симптом болезни) или велика (речь о побочном дозозависимом эффекте). Прегабалин позволяет увеличение доз. но альтернатива ему - антидепрессанты (особо при сочетании с депрессией). Транквилизаторы - препараты скорой помощи. И тд. Также важно не зауживаться на "психическом" и проверить, например, функцию щитовидной железы. Е.Б.


Врач консультант Новых Возможностей Евгений Любов.

Автор:  Шева [ 06 июн 2016, 16:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Triftazin писал(а):
Вот пришел ответ.

Цитата:
Уважаемый Шева. Подбор терапии требует не проб и ошибок, но терапевтического контакта врач-пациент. Из письма следует, что Вы критичны к состоянию и тяготитесь им .Более на расстоянии не видно, но общие принципы укажу. Коктейль препаратов + бессмысленных "лекарств" лишь затушевывает картину. Доза кветиапина, возможно, мала (тревога - остаточный симптом болезни) или велика (речь о побочном дозозависимом эффекте). Прегабалин позволяет увеличение доз. но альтернатива ему - антидепрессанты (особо при сочетании с депрессией). Транквилизаторы - препараты скорой помощи. И тд. Также важно не зауживаться на "психическом" и проверить, например, функцию щитовидной железы. Е.Б.


Врач консультант Новых Возможностей Евгений Любов.
Уважаемый Евгений Борисович. Функции щитовидной железы проверены и не нарушены, гормоны в норме. Прегабалин принимаю в дозе 150 мг один год, депрессия отсутствует. Хотелось бы узнать ваше мнение по некоторым вопросам, так как мнения врачей разные. Существует ли максимальный срок приёма прегабалина? Возможно ли его заменить на другой нормотимик (карбамазепин и т.д.)? Боюсь перепадов настроения. Очень хотелось бы определить правильную дозу кветиапина, пробуя уменьшить или увеличить дозу? Каким образом это сделать лучше всего, не создав рисков? В течении двух месяцев принимаю глицин, заметил хорошие результаты (уменьшение побочных действий нейролептиков), улучшилась память, мышление, сообразительность. Хотелось бы принимать его постоянно без перерывов, возможно ли это? Так же интересует Ваше мнение по вопросу целесообразности приёма тизерцина (50 мг на ночь)? Заранее спасибо. С Уважением Шева!

Автор:  Triftazin [ 06 июн 2016, 19:26 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Шева , вы уже знаете нашу систему обшения на сайте. Я отправляю письмо нужным людям и получаю ответ. Может быть Евгений Любов сам заглянет на сайт и ответит , но такое бывает сейчас уже редко.

Автор:  Шева [ 07 июн 2016, 09:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Triftazin писал(а):
Шева , вы уже знаете нашу систему обшения на сайте. Я отправляю письмо нужным людям и получаю ответ. Может быть Евгений Любов сам заглянет на сайт и ответит , но такое бывает сейчас уже редко.
Понял. Вас не затруднило бы отправить вопрос нужным людям? Буду очень признателен. Вот сам вопрос:" Помогите пожалуйста разобраться в следующих вопросах. Существует ли максимальный срок приёма прегабалина? Возможно ли его заменить на другой нормотимик (карбамазепин и т.д.)? Возможно ли принимать глицин постоянно без перерывов? Заранее спасибо. С Уважением Шева!"

Автор:  Triftazin [ 07 июн 2016, 17:10 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Вопрос отправлен , ждите ответа.

Автор:  Triftazin [ 10 июн 2016, 15:56 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Только боюсь что он вам уже не ответит.Ваши вопросы уже перерастают из простой консультации в мини дистанционный прием. Наша организация не предоставляет такие услуги. Мы можем только разьяснить непонятные и сложные вопросы. Но никто еще не отменял простого похода к психиатору и консультации с ним.

Автор:  Шева [ 12 июн 2016, 12:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Triftazin писал(а):
Только боюсь что он вам уже не ответит.Ваши вопросы уже перерастают из простой консультации в мини дистанционный прием. Наша организация не предоставляет такие услуги. Мы можем только разъяснить непонятные и сложные вопросы. Но никто еще не отменял простого похода к психиатру и консультации с ним.
Уважаемый Трифтазин, дело в том, что мои регулярные походы к психиатрам разного ранга и их рекомендации по поводу лечения, вызывают ещё больше вопросов, так как "сколько врачей столько и мнений": один - категорически против приёма прегабалина, но предлагает приём карбамазепина, другой - при отсутствии депрессии назначает антидеприссант, третий склонен к постоянной замене основного нейролептика, четвертый - не видит связи между тревогой и приёмом кветиапина (тревога возникает через час-полтора после приёма кветиапина). а проблема (тревога) сохраняется уже с пугающем нарастанием (чаще, интенсивней и постоянней). Очень прошу Вас помощь советом в моей ситуации.

Автор:  Triftazin [ 19 июн 2016, 08:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

В вашем случае у вас всегда будет много вопросов. Вам нужно просто выбрать одного врача и пускай он назначит лечение и наблюдает вас. Этот метод имеет свои недостатки возможно будут какие то побочки или просто лечение вам не пойдет. Но даже если Евгений Любов напишет вам ответ. Где есть гарантия что этот ответ вы примите как должное , и не будете сомневаться опять искать очередного врача для консультации.
Это чисто мое мнение , ответа на вопрос пока не пришло.

Автор:  Шева [ 19 июл 2016, 12:47 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, возможен ли и целесообразен ли переход с кветиапина на арипипразол при бредовых мыслях, т.к. кветиапин в дозе 750 мг не убирает бредовые мысли из за которых возникает тревога и страх. Диагноз f 20. Заранее благодарен. С уважением шева.

Автор:  Triftazin [ 22 июл 2016, 17:51 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Сейчас время отпусков , подождите немного.

Автор:  Шева [ 30 авг 2016, 10:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста в следующем вопросе. У меня есть девушка мы с ней живем уже год, у нее биполярное растройство + паранойдная шизофрения. Принимает кветиапин 300 мг.,карбамазепин 0.5 таблетки 2 раза в день и параксетин 20 мг. у нее сильная апатия и сонливость из за этого она не может даже гулять. Подскажите пожалуйста как улучшить качество ее жизни? Врачи говорят, что это болезнь и ничего сделать нельзя. Можно ли ей помочь? Заранее благодарен. С уважением, Шева!

Автор:  Triftazin [ 03 сен 2016, 13:15 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Пришел ответ.

Цитата:
Уважаемый Шева

Трогательно, что озабочены состоянием девушки (а она сама?)
В очередной раз замечая, что психиатрия предполагает личный контакт, Ваше описание похоже на депрессию. Порой депрессия усилена побочными действиями лекарств. Схема терапии требует коррекции. Если один врач говорит: "ничего сделать нельзя" - ищут другого, менее равнодушного (сонливого на работе).
Врач консультант Е.Б.Любов

Автор:  Шева [ 29 окт 2016, 16:42 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте все! Очень хочется получить консультацию по поводу эндокринных нарушений: в результате длительного приема кветиапина проявилась его побочка - ттг увеличился до 10 (верхний предел 5) что делать в этой ситуации? Эндокринолог назначил тироксин. Нужно ли принимать этот гормон? Или заменять нейролептик. Кветиапин подобран после длительных проб и ошибок граматным психиатром ("мой препарат"). Эндокринолог в суть не вникает, назначает лечение как всем. С кветиапином я стал человеком. Помогите пожалуйста. С уважением Шева!

Автор:  Triftazin [ 30 окт 2016, 20:12 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Шева я обязательно отправлю ваш вопрос , но он несколько не по теме нашего форума. Вот вы говорите что это препарат для вас , но опять также задаете кучу ненужных вопросов. В вас снова сидит сомнение. Я согласен что кветиапин хороший препарат , но когда я его начал принимать плюс диета малоуглеводная вот что заставило меня изменится и действительно почувствовать силу препарата.

Автор:  Шева [ 19 ноя 2016, 13:08 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте, пишу для всех у кого возникла такая же проблема, как у меня и в результате "много ненужных вопросов". На сегодня все большее значение приобретает необходимость регулярных консультаций психоэндокринолога, с обязательной диагностикой побочек от приема нейролептиков и назначением противорецидивной терапии. К сожалению в моём городе возможность консультации у психоэндокринолога отсутствует. Врач-психиатр должен сам выявлять симптомы нейроэндокринных дисфункций. К сожалению этого тоже нет. Поэтому мной был задан вопрос в разделе "вопросы к психиатру", но оказалось "не по теме вашего форума".

Автор:  Triftazin [ 19 ноя 2016, 19:19 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Да вы правы , но врач эндокринолог и психиатрия немного разные веши. Все таки эндокринолог больше по обычным нарушениям , диабет и ему подобные болезни. А психоэндокринолог это уже ближе к психиатрии , а если учесть нынешние начинанию по урезанию врачей в психиатрических больницах. Это просто сказка. Может быть в Москве этот врач и сушествует , а в глубинке там все не так хорошо.

Автор:  Шева [ 11 фев 2017, 15:21 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте! После ответа Любова Е.Б., я, с разрешения лечащего врача решил сойти с приёма тизерцина (принимал кветиапина 750 мг, прегабалин по 75 мг два раза, 50 мг тизерцина на ночь). Так как Любов Е.Б. ответил, что коктейль препаратов лишь затушевывает картину, но к сожалению пришлось увеличить приём фенозепама так как приступы тревоги участились. Что делать? Продолжать приём фенозепама или вернуться к приёму тизерцина в той же дозировке? Может быть возможны другие варианты? За ранее благодарен за совет! С уважением Шева!

Автор:  Triftazin [ 12 фев 2017, 16:05 ]
Заголовок сообщения:  Re: Нужна консультация!

Здравствуйте Шева , вы как всегда полны сомнений и у вас полно вопросов. Я обязательно отправлю ваш вопрос нашим специалистам. Но у меня к вам встречный вопрос , вы постоянно так лечитесь подбираю убирая лекарства. Может быть нужно что бы лекарство подействовало , нужно просто подождать какое то время. Например мне когда сменили дозировку препарата я тоже это почуствовал не сразу , организму потребовалось 3 месяца что бы перестроить метаболизм.

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
https://www.phpbb.com/