Форум "Шизофрения. Новые возможности"
http://nvm.org.ru/forum/

вопросы психиатру
http://nvm.org.ru/forum/viewtopic.php?f=16&t=4229
Страница 1 из 1

Автор:  Вован с дачи [ 15 сен 2013, 09:48 ]
Заголовок сообщения:  вопросы психиатру

Уважаемый доктор, могли ли дать совет по поводу проведения транскраниальной магнитной стимуляции мозга? Не опасно ли это для больного и стоит ли рисковать и проводить такую процедуру? Спасибо.

Автор:  Triftazin [ 24 сен 2013, 13:28 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Цитата:
Любой метод лечения должен сответрствовать особым потребностям и ожиданиям больного, но не бывает хорош "вообще для всех"
Вы пишете о нелекарственном методе (это многих пациентов привлекает), но это не означает отказа от лекарств и перерыва их применения
У малодоказательного в плане эффективности метода есть безусловное достоинство - безопасность
Подробности нужно обсудить с врачом
Е. Б. Любов -прихиатр

Автор:  VictoriaVV [ 23 мар 2015, 00:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Моя история и симптоматика не очень типична, за последние годы два психиатра утверждали, что мой диагноз вообще ошибочен. Я не знаю критериев диагностики (мне кажется, они вообще у всех врачей разные, и основной - запись на обложке медкарты). В мои проблемы психиатры неформально пытались вникнуть за 35 лет три раза в жизни. Но вопрос не в этом. Как только удалось разрешить существовавший всю жизнь семейный конфликт, отчасти психологические проблемы и жилищные, у меня пропала необходимость в приеме лекарств. Если нет острого состояния, они ни в чем не помогают, хронические симптомы никогда не снимали, а мне от них плохо, от любых. То есть я их иногда принимаю, когда усиливаются нейроциркуляторные симптомы, но не постоянно, в небольших дозах и не подолгу. Частично подбирала у платного врача - в диспансере этим никто не занимается. Но диагноз написан другой, и приходится обманывать психиатров, что я лекарства принимаю так, как написано в карточке, и изображать дурочку в ремиссии. Поехала на санаторное отделение отдохнуть - там накололи до полубессознательного состояния, я уже не переношу давно стандартные дозировки. В диспансере приходится выписывать рецепты и выбрасывать, потому что портить с врачами отношения - не дадут ни одной справки ни в реабилитационный центр, ни в санаторий от собеса. То что никому не хочется работать - это понятно. Но что - у нас любой человек с психиатрической инвалидностью ОБЯЗАН постоянно принимать нейролептики? Теперь считается, что человек с диагнозом и инвалидностью НЕ МОЖЕТ жить без таблеток? Раньше это допускалось...

Автор:  VictoriaVV [ 04 апр 2015, 19:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Мне не отвечают. Я может не очень корректно спросила. Предполагают ли "Стандарты оказания медицинской помощи" или какие-то нормативные документы, что человек, много лет живущий в состоянии близком к ремиссии и без острых симптомов, может жить без лекарств? Если у него при этом 2 группа инвалидности. Для меня это принципиально. Либо настаивать, что я могу жить без них, либо продолжать жить как подпольщик...

Автор:  Triftazin [ 05 апр 2015, 07:38 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Здравствуйте Виктория , я первый раз когда прочитал ваше сообшение не понял где тут вопрос , поэтому пока оставил , что бы вы дополнили ваш рассказ. Сейчас я понял ваш вопрос , немедленно отправлю нашим специалистам.

Автор:  Triftazin [ 07 апр 2015, 16:34 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Вот пришел ответ.

Цитата:
Уважаемая Виктория
Проблема Ваша не в "диагнозе" (он, кстати, определяется строго не по прихоти психиатра, а по Международной Классификации Болезни, МКБ-10), а в Вашем состоянии и подходящем лечении. Два последних - между собой тесно связаны. "Обманывая" врача - обманываете и себя, но не болезнь (так называется любой характерный набор симптомов, мешающий жить полноценно) - она только затягивается (не зря Вы - инвалид) . Возможно, Вам следует принимать иные лекарства, коли организм не приемлет эти, но лечиться для искоренения недуга необходимо и не только в "остром периоде"
Успехов
Е.Б. Любов, консультант "НВ"

Автор:  VictoriaVV [ 22 апр 2015, 01:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Я не буду развивать мысль, что получила ответ не на свой вопрос.

Но хочу показать - пытаясь опровергнуть мои слова, что врачи автоматически, не вдаваясь в суть, соглашаются с диагнозом, написанном на обложке карточки, доктор безапелляционно делает утверждение о его правильности на том основании, что диагноз подтвержден другими врачами согласно критериям МКБ. То есть делает ровно то же самое. Вот таким образом – строго – у нас определяются диагнозы. (Не применялась еще в стране МКБ, когда мне его ставили.)

«Строго» можно отличить кошку от собаки, это естественные категории, а явления, выделяемые из реальности человеком… они всего лишь выделены людьми… и есть такое понятие – нечеткие множества, есть ядро явления и есть периферия…

Далее в комментарии доктора следует утверждение, что причина того, что я продолжаю болеть и остаюсь инвалидом - то, что я не принимаю лекарства… что мне надо принимать таблетки. Даже экстрасенсы выносят суждения и проводят свои воздействия хотя бы по фотографии… Большинство больных добросовестно принимают лекарства, но не могут «искоренить болезнь», не могут жить полноценно и нормально работать (в том числе как раз из-за таблеток), становятся и остаются инвалидами. То есть нет обязательной причинно-следственной связи...

То, что пишет доктор,- в чистом виде пример того, как объективно проводится диагностика и принимается решение о необходимости лечения – в соответствии с шаблоном в голове психиатра, проецируемым на пациента.

Мои симптомы являются по сути чертами характера, сформированными в обстановке, в какой не очень вообще выживают, или их прямым продолжением, и возможность жить осмысленно, думать и чувствовать, не имеющая ценности для докторов, «истребляется» лекарствами с первого дня приема, а хронические проявления «болезни» - никогда. Поэтому мне страшно жить, когда такие люди могут получить возможность распоряжаться моей судьбой, как это уже случалось.

Автор:  Triftazin [ 26 апр 2015, 20:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Виктория ваше письмо написано очень эмоционально , вам не понравился ответ. Но то что вы написали я не могу никуда передать , врачи это называют обострением болезни из за не приема лекарств. Поэтому адекватного ответа вы не получите. Немного успокойтесь и напишите ответ спокойно.
Я сам тоже пытался несколько раз бросить пить таблетки , но каждый раз возвращался снова к ним , сам , просто другово выхода нет. Если вы можете жить без лекарств так и живите.

Автор:  Frank133 [ 15 июн 2015, 16:17 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Доктор у меня такой вопрос. Принимаю четыре препарата. Три препарата днем и один на ночь. Днем принимаю клофранил по 25 мг три раза в день, карбамазепин по 100 мг три раза в день, этаперазин по 4 мг два раза в день. То есть суточная доза клофранил получается 75 мг, карбамазепин 300 мг, этаперазин 8 мг. На ночь принимаю сероквель 300 мг. После сероквеля невозможно встать утром, сильная сонливость. Что делать в этом случае, может уменьшить сероквель?

Автор:  Triftazin [ 15 июн 2015, 19:00 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Frank133, не дублируйте пожалуйста сообшения. То что вы принимаете итак очень много , мне кажется вы можете вполне безболезнено снизить дозировку препарата Сероквель. Просто минимально эффективная доза Сероквеля 150 мг , и если это не основной действуюший препарат для лечения вы можете спокойно снизить дозировку. Если хотите получить консультацию с врачом напишите немного о своей болезни. Я такой вопрос как сейчас передать не могу.

Автор:  Frank133 [ 15 июн 2015, 20:25 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Спасибо что ответили. У меня депрессия и панические атаки, а также на их фоне бывают навязчивости и болевые синдромы

Автор:  Frank133 [ 15 июн 2015, 20:37 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Хочу попробовать снизить дозу сероквеля с 300 мг до 150 мг. Думаю ничего страшного не будет

Автор:  Frank133 [ 16 июн 2015, 05:01 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Снизил дозу сероквеля с 300 мг до 150 мг, спал не так крепко, но все же спал

Автор:  Frank133 [ 16 июн 2015, 15:02 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Вижу мне никто не отвечает. Ладно расскажу историю своей болезни. Началось все три года назад когда я еще учился в колледже. Сначала у меня была слабость потом потеря аппетита, но я никак не думал что это психическое. Я обходил всех врачей по нескольку раз и все никак не мог успокоиться. Потом начались больницы разного профиля пока в один прекрасный момент мне не поставили диагноз депрессия и панические атаки. Симптомы мои были таковы: сниженное настроение, грусть, тоска на сердце как будто камень лежал, потеря аппетита, снижение веса, апатия, боли в пояснице, боли в лице, под челюстью, тяжелые ноги, подкашиваются ноги при ходьбе, сердце выпрыгивает буквально из груди, головокружение, пониженное давление, внутренняя дрожь, металлический привкус во рту. Щас слава богу этого нет. Принимаю четыре препарата клофранил, карбамазепин, этаперазин, сероквель. Постепенно понимаю дозу, хочу слезть с таблеток. На врача рассчитывать бесполезно так как она и не собирается меня списывать с таблеток. Обращаюсь к вам доктора. Помогите советом. Хочу слезть с них, решил твердо

Автор:  Triftazin [ 16 июн 2015, 17:18 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Frank133, извините что не отвечал думал вы сегодня больше не вернетесь на форум.
Обычно мониторю форум раз в день.
Ну то что вы написали уже можно отправить специалисту.

Автор:  Triftazin [ 16 июн 2015, 21:06 ]
Заголовок сообщения:  Re: вопросы психиатру

Цитата:
Уважаемый Frank 133
Ваша цель - чувствовать себя хорошо
Но без лекарств все может вернуться, и второй раз помочь будет труднее
Есть, что терять
Обычно можно отменить (очень постепенно) лекарства через ПЯТЬ лет после того, как состояние нормализуется
Другое дело - упорядочить схему приема лекарств - у Вакс два нейролептика (этаперазин, сероквель) - обсудите это с врачом
Врач консультант Новых Возможностей Евгений Любов

Страница 1 из 1 Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]
Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group
https://www.phpbb.com/