Общероссийская общественная организация инвалидов
вследствие психических расстройств и их семей
«Новые возможности»

Мировой опыт помощи больным шизофренией

IV межрегиональное совещание
Избранные материалы

Как в Австрии думают и  заботятся о больной душе

Леонора Фельдман и Татьяна Подольская
Московское отделение

В апреле нас пригласили на конференцию австрийской организацией «Помощь родственникам психических больных». В Зальцбурге уже распустились магнолии и абрикосы на фоне заснеженных Альп: город расположен в долине на их северной стороне. 30 тысяч населения и 30 монастырей и церквей. Все дышит Моцартом, здешним уроженцем: он  живет в названиях улиц, мостов, конфет, мы видим его на бесчисленных сувенирах. Но и в этом благословенном краю, как и во всем мире, болеют психически. В уважающих себя странах не забывают о своих больных гражданах, не задвигают их на задворки жизни. Поразил высокий уровень конференции: видные специалисты и чиновники не гнушались (попробовали бы только!) посещать ее заседания, слушать и слышать, выступать перед родителями больных. В ней участвовали и представители прессы, ученые, экономист, юрист, священник. Приехали отцы больных, часто присутствовали оба родителя (у нас почти одни замученные женщины-матери). Интересна форма проведения заседаний. Это не доклады, а скорее интервью, причем задающий вопросы и специалист, отвечающий на них, сидят рядом как равные собеседники. Такие встречи (не хочется говорить – «заседания») проходят более живо, чем обычные доклады. О лекарствах на конференции говорили мало (вопрос лекарственного обеспечения, видимо, решен), больше – о социальной психиатрии, о помощи церкви, о психотерапии. Из бесед с родственниками мы узнали, что больные принимают в основном современные психотропные препараты (они входят в формуляры и наших лечебных учреждений, но шанс их получения невелик, а в аптеках они непозволительно дороги для средней семьи пациента). 15 лет назад в Австрии закрыли много психиатрических больниц, и больных отправили по домам. Но печальный американский опыт, когда массы больных оказались вытолкнуты на улицы, не повторился: их ждали подготовленные и обученные близкие и внебольничные службы помощи и поддержки (включая реабилитационные службы и дома под защитой для проживающих отдельно от семьи). Бремя болезни не переложено на плечи родственников, но они сами, как правило, берут на себя дежурства и часть финансовых затрат на пребывание пациентов в общежитиях-пансионатах, продолжая активно и осмысленно участвовать в судьбе своих близких. В общественных лечебных учреждениях осуществляются программы различной длительности, от нескольких недель до неограниченных, по восстановлению бытовых навыков (это редко удается самим родственникам), так и проводятся физкультурно-оздоровительные и культурно-просветительные мероприятия. Обычны и желанны для пациентов пение хором, аэробика, танцы, совместное посещение музеев, концертов. В последний день конференции состоялась оживленная развернутая дискуссия профессионалов и родителей. Близкие больных задавали грамотные вопросы и выступали с дельными предложениями, в частности, о том, что психически больные должны иметь своих представителей и защитников в законодательных и исполнительных органах. Это говорит о психиатрической и правовой подготовленности родственников, во многом благодаря специальным образовательным программам. Четыре-пять раз в год организация выпускает журнал «Контакт», где будут представлены материалы конференции. У нас тоже будет такая возможность (когда наши записи будут отредактированы). Наши власти обязаны обеспечить своих граждан, пациентов с психическими расстройствами, пусть пока малой толикой социальной и культурной поддержки, так привычной для больных австрийцев и их родственников.