XVI съезд психиатров России

Материалы XVI Съезда Психиатров России
Взаимодействие профессионального сообщества с общественными организациями пользователей психиатрической помощи (тезисы_стр.132-150)

В Казани 23 – 26 сентября 2015г. прошел XVI Съезд психиатров России.

Участниками Съезда стали организаторы здравоохранения РФ, врачи со всей территории России. После торжественного открытия Съезда и приветственных слов его гостей было проведено пленарное заседание, которое возглавили министр здравоохранения РФ Скворцова В.И., главный психиатр МЗ РФ- Кекелидзе З.И., главный внештатный специалист-эксперт по психиатрии Росздравнадзора, председатель правления РОП- Незнанов Н.Г.

25.09.15г. начала работу секция под названием «Взаимодействие профессионального сообщества с общественными организациями пользователей психиатрической помощи». Работу секции организовали Ястребов В.С.- д.м.н., профессор, руководитель Центра по изучению систем поддержки психического здоровья ФГБНУ «Научный Центр психического здоровья», президент региональной благотворительной общественной организации «Семья и психическое здоровье».

Д. м.н., ст. научный сотрудник ФГБНУ НЦПЗ исполнительный директор РБОО «Семья и психическое здоровье» Солохина Т.А. говорила в своем докладе об «общественном движении в отечественной психиатрии».

Прозвучал доклад Председателя Общероссийской Общественной Организации Инвалидов «Новые возможности» Левиной Н.Б. и д.м.н. профессора Любова Е.Б. «Научно-практическая работа обществ пациентов и их близких ».

К.м.н., главный врач СПб ГБУЗ «ПБ №1 им. П.П. Кащенко», заместитель председателя правления РОП Лиманкин О.В. в своем докладе привел интересные сравнительные статистические данные (на которые ссылались в своих текстах и другие докладчики) о «вопросах взаимодействия пациентских объединений и специалистов, участвующих в организации психиатрической помощи».

К.п.н., президент Региональной Общественной Организации «Клуб Психиатров» Шмилович А.Л. представил совместный доклад с Козыревым В.Н. и Рытиком Э.Г. по итогам 15- летней работы организации и дальнейшим ее перспективам.

Врач-психиатр Бугорский А.В. в своем докладе рассказал об опыте проведения в СПб ГБУЗ «ПБ №1 им. П.П. Кащенко» «Школы психиатрической грамотности для родственников психиатрических пациентов».

В своих выступлениях подвели итоги работы председатели региональных отделений ОООИ «Новые возможности» .

Толмачев В.А. из Нижнего Новгорода очень вдохновенно, сопровождая кадрами из семейного архива рассказал о «работе с семьями психически больных в рамках региональной организации пользователей психиатрической помощи».

Астахова Н.В из г. Липецка сообщила о «Взаимодействии пациентской организации, психиатрического сообщества и органов государственной власти».

Климок Н.В. рассказала о своей успешной работе в сотрудничестве со службой занятости г. Твери и Тверской обл. в докладе «Опыт использования новых форм трудоустройства лиц с психическими расстройствами».

Василенко О.М. рассказала об «Опыте взаимодействия региональной пациентской организации и профессионального психиатрического сообщества в Оренбурге».

Гебель К.М.,к.м.н., зав. отд. СПб ГБУЗ «ПБ №1 им. П.П. Кащенко», председатель регионального отделения г. С-Петербурга ОООИ «Новые возможности»

IMG_0228

Опыт внебольничной реабилитации пациентов с психическими расстройствами, НО ОООИ «Новые возможности» во взаимодействии с дневным стационаром КПБ №1. (2010-2014г.г.)

Современные методы лечения психических заболеваний, непосредственно связаны с развитием общественно-орентированной психиатрии. Является общепризнанным утверждение о том, что современная психиатрия должна развиваться с опорой на сообщество, и важнейшим элементом сообщества должна быть семья, близкие, друзья пациента. Говоря о семье, мы имеем в виду также общественную организацию. В 2007 г. в Нижнем Новгороде, при 1 Клинической психиатрической больнице, начало работу региональное отделение организации ОООИ «Новые возможности». Приоритет деятельности организации, создание внебольничной реабилитации; которая включает в себя – поддержку семьи, поддерживаемое проживание, развитие любых форм общения в социуме: создание небольших групп из пациентов (5-15 чел.) по интересам, ответственность за деятельность которых возложена на родственников и бывших пациентов. С 2012г. работа отделения «НВ», осуществляется по принципу внебольничной реабилитации с режимом комплексной психосоциальной терапией дневного стационара КПБ №1. Цель – достижение оптимального уровня развития: физического, душевного, социального, для лиц с нарушением психического здоровья. Этапы: пациент в течение 3-5 лет, должен пройти 4 этапа реабилитации, которые включают стадии; «Страха», «Интереса», «Участия», «Социальный лидер». 1,2 — этап потребность ДС (дневного стационара) КПБ №1;, 3.4 — этап, внебольничная реабилитационная работа НО «НВ» ( формы сотрудничества вне больницы), с присутствием форм трудовой занятости и поддерживаемого проживания.

Кол-во группы на начальном этапе 30 человек, длительность наблюдения 5 лет, на протяжении 4 этапов и далее должна присутствовать лекарственная терапия, участие и патронаж семьи, близких, друзей и возможность поддерживаемого проживания. Итогом пятилетней работы стало: пять человек живёт отдельно, трое работают.

Взаимодействие, НО ОООИ «НВ» и КПБ №1, показывают целесообразность поддерживать и развивать вне больничную психосоциальную помощь пациентам с психическими расстройствами, общественными подразделениями. Которые, взаимодействуя с психиатрическими учреждениями государственной структуры, являются по своей форме независимыми, самостоятельными и нацелены на работу вне больничного учреждения. Что соответствует целям, Всемирной организации здравоохранения. Предоставить возможность людям с ослабленным здоровьем, или инвалидам в результате психических расстройств достичь оптимального уровня независимого функционирования в обществе. ( ВОЗ, 2001г.).

Директор, НО ОООИ «Новые возможности» г. Н.Новгород
Толмачев Владимир Алексеевич

Эффект взаимодействия. (Из опыта работы Липецкого регионального представительства ОООИ «Новые возможности по взаимодействию с госструктурами)

Душевно больные люди долгое время были исключены из жизни гражданского общества. Изменившаяся социальная политика государства утверждает новые подходы к лечению и реабилитации психически больных и инвалидов. Все больше свою эффективность подтверждает Концепция общественно-ориентированной психиатрии с опорой на все ресурсы общества, с поддержкой органами власти.

Липецкое региональное представительство ОООИ «Новые возможности» преорететной в своей работе считает правозащитную деятельность. Так с 2010 года установлено взаимодействие с ответственными органами различных ветвей власти: областной администрацией, Советом депутатов, политическими партиями, депутатами Госдумы, Общественной палатой, управлениями здравоохранения и социальной защиты населения, а также со многими некоммерческими объединениями. Важно мотивировать ответственные органы государственной власти по изменению отношения к психиатрии вообще и к психически больным, в частности. Напоминать им о недопущении дискриминиции социально уязвимых граждан, показывать их незадействованный производительный потенциал; рентабельность для государства их восстановления нежели изоляцию; общественную значимость интеграции в население именно социально реабилитированных душевно больных.
Наше взаимодействие с психиатрическим сообществом началось в 2005 году. Совместно с руководством ПБ, мы разработали социально значимый проект «Арт-студия для лиц с проблемами психического здоровья», успешно победили в конкурсе муниципальных грантов и, на полученный подарок государства, открыли при диспансерном отделении площадку для социокультурной реабилитации пациентов. За это время наши ребята были неоднократными участниками городских, межрегиональных, международных художественных выставок. В ноябре прошлого года участвовали в 3 Московском фестивале творчества людей с особенностями психического развития «Нить Ариадны», в номинациях художественное и поэтическое творчество. Работает передвижная художественная выставка «Творчество невидимок», которая постоянно пополняется новыми экспозициями. Данную программу посетили и продолжают участвовать в ней не один десяток человек. У многих значительно повысилась социальная активность и самостоятельность. Многие создают пары и семьи, устраиваются на работу, удерживаются от госпитализаций и перехода на инвалидность.

Наша активная позиция, совместностно с руководством Областной психоневрологической больницы, позволяют обсуждать вопросы областной психиатрии на уровне социальной политики региона. Например, в таком содействии, при поддержке Общественной палаты Липецкой области, депутатов, непосредственном участии губернатора Королева Олега Петровича, решен вопрос с финансированием из бюджета области завершение строительства социально значимого объекта – диспансерного комплекса с отделениями дневного пребывания пациентов на 200 мест. Срок ввода в эксплуатацию — ноябрь 2015 года.
При депутатском участии Липецкое общественное объединение проводит ежегодный мониторинг финансирования лекарственного обеспечения в стационарных и внебольничных условиях с целью предупреждения сокращения этой важнейшей статьи расходов.
По нашей инициативе психиатрическая служба, Епархиальное управление и бизнесс-сообщество решили вопрос по возведению храма-часовни на территории Областной больницы для духовной поддержки и покровительства пациентов и их родственников.
В апреле 2015 года, совместно с профессиональным психиатрическим сообществом больницы и Благотворительным фондом «Сохранение нации и развитие гражданского общества» разработали и успешно прошли конкурсный отбор на предоставление субсидий из областного бюджета по проекту «Психосоциальная реабилитация инвалидов. Пси-проект». Данный проект направлен на обеспечение материальными, кадровыми , методическими ресурсами медико-реабилиционных отделений больницы с опорой на ресурсы общества, согласно Порядков. С 1 июня 2015 года приступили к его реализации.
Наши пожелания:
1. В целях предупреждения у пациентов усиления нейрокогнитивного социального дефекта, в фармакатерапии предпочтение отдавать препаратам нового поколения, в т.ч. не исключать из заявок более эффективные оригиналы зарубежных производителей с учетом преемственности стационарного и диспансерного лечения.
2. На основе межведомственного взаимодействия скоординировать работу министерств здравоохранения и социальной защиты населения по созданию государственной программы комплексной психосоциальной реабилитации инвалидов вследствие психических расстройств, способствующей более полноценной их социальной адаптации.
Наш опыт работы показывает, что консолидированная позиция общественных объединений пользователей и их семей с профессиональным психиатрическим сообществом способна наиболее эффективно решать актуальные вопросы современной психиатрии и психически больных граждан на уровне социальной политики региона.

Председатель Липецкого регионального представительства ОООИ « Новые возможности»
Надежда Астахова

Уфа

Уже прошла неделя после моего возвращения из Казани, а я до сих пор нахожусь под впечатлением этого грандиозного события — ХVI Съезда психиатров России.

От Башкирского регионального отделения ОООИ «Новые возможности» мы приехали вдвоем – я, Садыкова Наталья Ахсоновна, как руководитель и активист нашего общества Фаттахова Ляззят Сагандыковна.

Казань встретила нас солнечной теплой погодой. Легко и быстро мы нашли современный отель Корстон, где проходил съезд. Еще в Уфе, готовясь к этому событию, мы внимательно изучили программу съезда, отметили интересующие нас темы. Работа шла сразу в нескольких залах. Я и моя коллега три дня впитывали информацию, сколько могли усвоить. Мы узнали много интересного по лечению больных лекарствами, больше стали понимать о психиатрии в целом.

Во второй половине дня 25 сентября в зале Чайковский собрались общественные организации. Зал был полон. Меня это очень порадовало – значит, действительно мы, общественные организации, нужны психиатрической службе.

На одном дыхании слушали мы доклады региональных отделений нашей общественной организации «Новые возможности».

Я фиксировала все, чтобы потом вопротить в жизнь в нашем регионе. Доклад Левиной Н.Б. рассказал мне о том, что в нашем обществе можно заниматься научной работой. Климок Н.В. из Твери поделилась опытом трудоустройства инвалидов с психологическими расстройствами. Из выступлений Василенко О.М. (Оренбург) и Астаховой Н.В. (Липецк) я узнала об эффективных формах взаимодействия общественной организации с профессиональным психиатрическим сообществом.

Я выражаю благодарность от членов правления Башкирского РО ОООИ «Новые возможности» Нелли Борисовне Левиной, председателю правления ОООИ Новые возможности, за возможность участия на Съезде психиаторов, персоналу неврологического отделения Республиканской психиатрической больницы им. Акад.В.М. Бехтерева, которые так тепло и радушно приняли нас на время проведения Съезда.

В свой родной город Уфу я вернулась вдохновленная новыми идеями, которые начну воплощать в жизнь.

Руководитель Башкирского РО ОООИ «Новые возможности» Садыкова Н.А.

Н.ТАГИЛ о съезде психиатров в Казани Встреча друзей!

Дни на съезде были насыщены полезной профессиональной информацией. Кульминацией съезда, на мой взгляд, было участие в заседании «Взаимодействие профессионального сообщества с общественными организациями пользователями психиатрической помощи» В эмоциональной обстановке проходила дискуссия. Опыт и энтузиазм членов ОООИ «НВ» был оценен аплодисментами, искренними словами благодарности присутствующих. Почему мне захотелось назвать свою статью «Встреча друзей!». Потому что за долгие годы работы ОООИ «НВ» среди ее участников из разных городов России сложились доброжелательные отношения. В своей работе все мы нуждаемся в обмене информацией, поддержке и помощи, поэтому так важно чаще встречаться. По окончанию съезда нам удалось в узком кругу членов ОООИ «НВ» поделиться впечатлениями от прошедшего мероприятия и пожелать друг другу успехов и терпения во всех начинаниях.. После съезда члены Нижнетагильского местного отделения «НВ» приняли участие в форуме активных граждан «Городское сообщество: векторы развития.

Костычева Лариса, куратор нижнетагильского отделения.

ОРЕНБУРГ.

Сама не верю, что собралась написать Вам о прошедшем съезде. Слишком много было эмоций, в голове каша, количество информации просто переполняло – интересные встречи, волнующие обсуждения, прекрасный город, чудная погода!!!! Хорошо, что все постепенно улеглось. Организовала много встреч – в первую очередь, конечно с нашими ребятами, потом выступала с сообщениями и на обществе психотерапевтов города Оренбурга, и на Межкоординационном Совете по делам инвалидов. Конечно, это было грандиозное событие для Российской психиатрии! Трудно даже представить такое количество участников – более 1,3 тысяч научных сотрудников и врачей-психиатров, наркологов, судебно-психиатрических экспертов, психотерапевтов, сексологов и неврологов из всех регионов России. Кроме того, в работе съезда приняли участие гости из стран СНГ (Беларуси, Грузии, Казахстана, Азербайджана, Киргизии), члены Всемирной психиатрической ассоциации из Германии, Италии Хорватии, США, Австралии.
Во время открытия съезда, в своем выступлении главный психиатр Министерства здравоохранения РФ, генеральный директор ФГУЗ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им.В.П.Сербского» МЗ РФ, заслуженный врач РФ, профессор Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова Зураб Кекелидзе говорил: «Не секрет, что мы находимся в экономическом, финансовом, политическом кризисе. Больше всего от этого страдают наименее защищенные слои общества – наши пациенты. Основная цель психиатрии на данном этапе – сделать все, чтобы смягчить последствия кризиса».
Больше всего взволновало введение в Программу съезда работа секции «Взаимодействие профессионального сообщества с общественными организациями пользователей психиатрической помощи». Поразил высочайший уровень состава ведущих: Олег Васильевич Лиманки, Аркадий Липович Шмилович Василий Степанович Ястребов, Наш десант – представителей «Новых возможностей» – выглядел очень внушительно на съезде. После каждого нашего выступления в зале звучали возгласы удивления, аплодисменты. Выступающих «засыпали» вопросами. Василий Степанович Ястребов находил слова поддержки, признания каждому. В конце работы секции, подводя итоги её работы, он выразил свое восхищение нашей работой, подчеркивая, «какие же вы все разные! Просто необходимо обобщить весь этот бесценный опыт!».Работа съезда закончилась. Я уезжала из гостеприимной Казани – с одной стороны с сожалением покидала красивейший город, но с другой – торопилась домой, чтобы скорее встретиться с членами организации, врачами и рассказать о работе съезда. Очень хочется, чтобы всё, о чем шел разговор, не осталось на стадии мыслей и обсуждения. Пусть это будет ступенька к новому.
После съезда.
Съезд психиатров Казани прошел очень ярко и интересно. Но он закончился. А дома ждали дела. Этой осенью мы готовились к городскому фестивалю «Возьмемся за руки друзья, чтоб не пропасть поодиночке». Участницы кружка народной куклы «Берегиня» готовили композицию «Волшебное лукошко». Обычно, мы просто расставляли кукол на столе, их у нас всегда много. Но на выставке 2014 года мы обратили внимание, что те экспозиции, где есть объединяющий сюжет, смысл и стиль в оформлении, выглядят совсем по-другому, их очень интересно рассматривать. Решили для этого фестиваля всё поменять. Но ЧТО и КАК?! Обсуждали не только в своем маленьком кружке. Рассказали о проблеме на Клубной встрече – над вечной проблемой «Что делать?» теперь думали все друзья – и фотокружок, и ИЗО кружковцы, и врачи, социально-психологическая служба нашего центра (областной психотерапевтический центр ООКПБ №2). Вот так в спорах и примирениях родилась идея о «Волшебном лукошке». Дальше стало легче. Как говорится, «всем миром» — всем центром — собирали: кто яркие бусы и атласные ленточки, кто настоящее лукошко, кто скатерть с народным орнаментом. Когда всё собрали, глазам не поверили – как «ожили» наши куклы. Никому уже не нужно было доказывать, что народная кукла не только яркая и самобытная, но и душевная игрушка-оберег для девочки, женщины. «Волшебное лукошко» оказалось действительно волшебным – мы заняли третье место!
Но это еще не всё самое удивительное и необыкновенное из истории фестиваля. В этот раз некоторые ребята участвовали в нём самостоятельно. Это было здорово! Потому что самостоятельно – это значит, нужно было самому определиться в какой из номинаций ты хочешь принять участие, потом подать заявку в оргкомитет, готовится, может быть, найти консультанта, быть в курсе времени и места проведения этапов конкурса, заключительного Гала-концерта. И вот в этом году у ребят это получилось! Светлана Титова заняла третье место в номинации «Музыкальный калейдоскоп» («Игра на музыкальном инструменте»), Анастасия Романова, Александр Боровков, Валентина Александровна Боровкова стали дипломантами конкурса в номинации «Волшебство умелых рук», Эльвира Тилегенова и Олеся Ионова участвовали в номинации «Стоп – кадр».
Как все были рады за них!!!!! После фестиваля мы вместе пили чай, поздравляли друг друга! Может быть, для кого-то это очень мало, даже смешно – «подумаешь, шесть из почти 60-ти членов «Новых Возможностей»». Но те, кто знает этих ребят, понимают через что им пришлось пройти. Это и неверие в собственные силы и возможности, и страх «не справиться» и обмануть ожидания близких, и опасения и недоверие окружающих. По сути, как бы это не громко звучало, но в данной ситуации ребятам удалось преодолеть стигму нашего заболевания. Наверное поэтому мы так гордимся нашими Звездочками!
Поздравили нас и сотрудники Центра, сказали нам очень много добрых слов, пожеланий. А мы с радостью поздравили их с успешным участием в VIII Всероссийском Конкурсе «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т.Б.Дмитриевой. Коллектив врачей Оренбургского областного психотерапевтического центра, возглавляемый заведующей Шуваловой Татьяной Владимировной – филиала ООКПБ №2 (главный врач И.И. Чехонадский) получил Диплом 3 степени за активную разработку и внедрение психотерапевтических и психосоциальных технологий.
Но, главное, чего мы достигли во время этого фестиваля, поняли только недавно, когда готовились к празднику Весны для детей реабилитационного центра «Прикосновения» — мы не просто группа, объединенная одной проблемой заболевания и выживания, мы стали настоящими друзьями. Мы не просто осознали, мы, можно сказать, прочувствовали на собственной шкурке, как важно для успеха обратиться за помощью и передать помощь другому, как важен успех каждого из нас для всех, всех наших друзей. Как сказал персидский писатель Кей-Кабус — «Знай, что в дружбе люди всегда счастливы». А мы-то думали, что участие в кружках просто занимает наше пустое время.

О.М.Василенко, Оренбургское отделение

Комментарии